电子烟排放物通常含有尼古丁和其他有毒物质
目前使用的电子烟有很多种,也被称为电子尼古丁传送系统,有时也称为电子非尼古丁传送系统。这些系统加热液体以产生使用者吸入的气溶胶。这些所谓的电子液体可能含有尼古丁,也可能不含尼古丁(但不含烟草),但通常也含有添加剂、香料和化学物质,这些物质可能对人们的健康有害。
电子烟是电子尼古丁传送系统和电子非尼古丁传送系统的最常见形式,但还有其他形式,如电子雪茄和电子烟斗。电子尼古丁传送系统含有不同量的尼古丁和有害排放物。
电子烟排放物通常含有尼古丁和其他有毒物质,这些物质对使用者和间接接触气溶胶的非使用者都有害。一些声称不含尼古丁的产品(电子非尼古丁传送系统)被发现含有尼古丁。
儿童和青少年摄入尼古丁会对大脑发育产生有害影响,导致大脑发育的长期后果,并可能导致学习和焦虑障碍。
尼古丁高度致瘾,一些证据表明,从不吸烟的未成年人使用电子尼古丁传送系统会使他们在以后的生活中开始吸烟的几率增加一倍。
有证据表明这些产品对健康有害并且不安全。然而,关于使用或接触它们的长期影响,现在提供一个明确的答案还为时过早。最近的一些研究表明,使用电子尼古丁传送系统会增加心脏病和肺病的风险。孕妇接触尼古丁会对胎儿的大脑发育产生类似的后果。
使用电子尼古丁传送系统也可能使不吸烟者和旁观者暴露在尼古丁和其他有害化学物质中。
当产品不符合预期标准或被用户篡改时,电子传送系统也与一些身体伤害有关,包括爆炸或故障造成的烧伤。
儿童意外接触电子尼古丁传送系统的电子液体会带来严重的风险,因为器具可能会泄漏,或者儿童可能会吞下有毒的电子液体。
越来越多的证据表明,电子尼古丁传送系统可能与肺损伤有关,最近,电子烟和吸电子烟与美国肺损伤的爆发有关。这被美国疾病控制和预防中心(疾控中心)描述为电子烟或吸电子烟相关肺损伤(EVALI),这导致美国疾控中心在2019年9月17日启动了对EVALI的紧急调查。
美国疾控中心指出,“截至2020年2月18日,所有50个州、哥伦比亚特区、波多黎各和美属维尔京群岛共报告了2807例EVALI病例,包括27个州和哥伦比亚特区确认的60例死亡病例。虽然这些死亡的原因尚未最终确定,但维生素E醋酸酯(VEA),电子尼古丁传送系统中一种含有大麻(或THC)的常见添加剂,被认为在这些肺损伤病例中发挥了重要作用。关于这一事件的进一步信息,包括EVALI暴发与维生素E醋酸酯的密切联系和最新报告,见每周更新的https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html,因为证据不足以排除其他化学品的影响。”
烟草制品和电子尼古丁传送系统都对健康构成威胁。最安全的方法是两者都不用。
与使用电子尼古丁传送系统或烟草制品相关的风险水平可能取决于一系列因素,有些因素与所使用的产品有关,有些因素与使用者个人有关。因素包括产品类型和特性,产品的使用方式,包括使用频率,产品的制造方式,谁在使用产品,以及产品特性是否在售后被操纵。
毒性并不是关于个人或群体接触电子尼古丁传送系统排放物风险的唯一考虑因素。要考虑的因素可能包括滥用或操纵产品的可能性、原本不会使用卷烟的儿童和青少年的使用、与其他烟草制品同时使用(双重或多重使用)以及儿童和青少年在尝试电子尼古丁传送系统后进而吸烟的情况。此外,并非所有电子尼古丁传送系统都是一样的,不同产品和不同用户的健康风险也可能不同。
尼古丁非常容易让人上瘾。使用电子尼古丁传送系统的非吸烟者可能会对尼古丁上瘾,并发现很难停止使用电子尼古丁传送系统或者会对常规烟草制品上瘾。
一个国家如何处理电子尼古丁传送系统将取决于其具体情况。目前,世界上有30多个国家禁止销售电子尼古丁传送系统。截至2020年12月进行的分析表明,另有79个国家通过采取一项或多项立法措施来管制电子尼古丁传送系统,而84个国家仍然没有针对这些产品的禁令或法规。
在没有被禁止的地方,世卫组织建议对电子尼古丁传送系统进行管制。
监管目标包括:
防止不吸烟者和儿童开始使用电子尼古丁传送系统,例如通过防止或限制广告、促销和赞助,以及限制吸引儿童的口味;
尽可能减少对电子尼古丁传送系统使用者构成的潜在健康风险,例如通过监管产品特性;
保护非使用者免受其排放物的影响,例如禁止在不允许吸烟的室内空间使用电子尼古丁传送系统;
防止未经证实的健康声明;和
保护公共卫生政策不受商业和其他既得利益的影响
迄今为止,使用电子尼古丁传送系统作为戒烟辅助手段的证据还不确定。部分由于电子尼古丁传送系统产品的多样性和许多研究的低确定性,电子尼古丁传送系统作为人口一级的戒烟干预措施发挥作用的潜力尚不清楚。
为了真正帮助烟草使用者戒烟并加强全球烟草控制,各国政府需要扩大我们知道有效的政策和干预措施。建议采取经过试验和测试的干预措施,如卫生专业人员的简短建议、全国免费戒烟热线和通过手机短信提供的戒烟干预措施。在经济可行的情况下,政府还应考虑推广尼古丁替代疗法和非尼古丁药物疗法来戒烟。
世卫组织定期监测和审查关于电子尼古丁传送系统和健康的证据,并向各国政府提供指导。
这包括两年一次的《世卫组织全球烟草流行报告》,该报告跟踪烟草流行情况和抗击烟草流行的干预措施以及其他相关资源。
世卫组织努力为世界各地的每个人建设一个更安全、更健康的世界。